ٹیکونومی: عالمی صحت کی دیکھ بھال کو آگے بڑھانا

(ایگنیس بیناگاہو ، یونیورسٹی آف گلوبل ہیلتھ ایکویٹی O اولیور ہمگ ، جانسن اور جانسن؛ ویومیش جوشی ، تھری ڈی سسٹمز Roy رائے اسمتھی ، فلپس David ڈیوڈ کرک پیٹرک ، ٹیکونومی)

گذشتہ ہفتے کی ٹیکونومی کانفرنس میں ٹیکنالوجی یا صحت کی فراہمی کے نظام کے ذریعے صحت کی دیکھ بھال میں بہتری لانا ایک اہم ترین علاقہ تھا۔

فلپس کے رائے سمیٹھی نے کہا کہ وہ عام طور پر مانے گئے اس خیال سے متفق نہیں ہیں کہ "دنیا اب تک کی سب سے صحت مند ہے۔" انہوں نے بتایا کہ طبی لحاظ سے ترقی یافتہ دنیا میں ، ہمیں تیزی سے بڑھتی ہوئی آبادی کا سامنا ہے ، جبکہ ترقی پذیر دنیا میں ، ہمیں تیزی سے بڑھتی آبادی کا سامنا ہے۔ مثال کے طور پر ، سمیٹھ نے کہا کہ دنیا بھر میں 20 فیصد لوگوں کو پانچ یا زیادہ دائمی حالات ہیں۔ لہذا جب لوگ 1990 کی دہائی کے بعد سے اوسطا 6 سال زیادہ کی زندگی گزار رہے ہیں health صحت کا معیار ایک الگ کہانی ہے۔

اسمتھ نے کہا کہ ترقی یافتہ دنیا میں بہت سی نئی ٹیکنالوجیز کا استعمال کیا جاتا ہے اور اس سے بھی زیادہ ترقی پذیر دنیا میں۔ انہوں نے کہا ، لیکن یہ صرف ٹکنالوجی کا مسئلہ نہیں ہے ، اور نوٹ کیا ہے کہ 50 فیصد مریض اپنی دوائی نہیں لیتے ہیں۔ اسمتھ نے یہ بھی کہا کہ صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات کا ایک چوتھائی حصہ ضائع ہوتا ہے ، جس میں امریکہ میں 1 ٹریلین ڈالر خرچ ہوتے ہیں ، "ہمیں کہیں اور استعمال کرنے کے لئے رقم کو آزاد کرنے کے لئے ٹکنالوجی کا استعمال کرنے کی ضرورت ہے"۔

یونیورسٹی آف گلوبل ہیلتھ ایکویٹی کے سابق رہنما اور روانڈا کے سابق وزیر برائے صحت نے کہا ہے کہ اگرچہ ٹکنالوجی کی ضرورت ہے ، لیکن آخر میں یہ انسانوں کے بارے میں بات کر رہا ہے کہ وہ انسانوں سے باتیں کرے۔ انہوں نے کہا ، "جو آپ نے کھویا ہے وہ اعتماد ہے۔" بیناگاہو نے کہا کہ حکومت کو صحت کی دیکھ بھال اور ٹکنالوجی کا ایک ریگولیٹر ہونا چاہئے ، لیکن اس کا اطلاق کرنے والا نہیں ہونا چاہئے۔

جانسن اینڈ جانسن کے اولیور ہسانگ نے کہا کہ ہمیں "نگہداشت تک رسائی کو جمہوری بنانے" کے بارے میں سوچنے کی ضرورت ہے۔ اس کی زیادہ تر باتیں دراصل انتہائی کم ٹیک تھیں ، جیسے پوری دنیا کی چار لاکھ خواتین کو حمل کے بارے میں معلومات پہنچانا ، یا سرجریوں میں اہم اقدامات کو فراموش کرنے کے امکان کو کم کرنے کے لئے چیک لسٹ بنانا۔

تھری ڈی سسٹمز کے سی ای او ویومیش جوشی نے کہا کہ 2019 تک ترقی یافتہ دنیا میں 10 فیصد لوگ 3 ڈی پرنٹ شدہ اشیا کے ساتھ اپنے جسم میں یا زندگی گزاریں گے ، اور سننے والی امداد ، تخصیص شدہ منحنی خطوط وحدانی ، اور ہپ کپ جیسی چیزوں کا تذکرہ کریں گے۔

انہوں نے مشترکہ جڑواں بچوں کے تھری ڈی ماڈل کی تخلیق کا مظاہرہ کرنے والا ایک متاثر کن ویڈیو دکھایا تاکہ ڈاکٹروں نے ان کو جدا کرنے والی سرجری کی بہتر تیاری کر سکے ، اور مستقبل میں تھری ڈی پرنٹنگ کے ذریعے پھیپھڑوں کو بنانے کے لئے ایک کمپنی کے ساتھ شراکت داری پر تبادلہ خیال کیا۔

جوشی نے کہا ، کم قیمت والے مواد کو اس عالمی بنانے کی کلید ہیں ، اور سستی قیمت پر بڑے پیمانے پر تخصیص کے اہل بن سکتے ہیں۔

اسمتھ نے دستاویزات کو بہتر بنانے کے لئے وائس ٹکنالوجی کے استعمال کے بارے میں بات کی ، اور بتایا کہ اوسط ملاقات میں ، ڈاکٹر مریض اور کیس کی دستاویزات میں 39 فیصد وقت گزارتا ہے۔

ہم صحت کی دیکھ بھال کی بڑھتی قیمت کے بارے میں کیا کر سکتے ہیں؟

(ڈین منرو ، مصنف؛ ماریو سلوزر ، آسکر صحت)

ایک اور پینل پر توجہ مرکوز کی گئی کہ کس طرح ٹیکنالوجی صحت کی دیکھ بھال کی بڑھتی قیمت میں مدد کر سکتی ہے۔ ڈین منرو ، کیسینو ہیلتھ کیئر کے مصنف : ایک قوم کی صحت: امریکہ کا سب سے بڑا جوا ، نے نوٹ کیا کہ امریکی صحت کا نگہداشت کا نظام جرمنی کے جی ڈی پی کا حجم ہے ، اور یہ کہ حکومت اور صحت کا سب سے بڑا واحد شعبہ ہیلتھ اینڈ ہیومن سروسز کا سائز ہے سپین کی جی ڈی پی منرو نے صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات کو "چار خطرے کی گھنٹی" قرار دیا اور کہا کہ امریکہ فی کس صحت کے اخراجات میں دنیا کی قیادت کرتا ہے لیکن زندگی کی توقع میں نہیں۔

آسکر ہیلتھ کے شریک بانی ، ماریو سکلوسر نے مشاہدہ کیا کہ امریکی آبادی واقعتا many دوسرے بہت سے ممالک کی نسبت کم ہے ، اور صحت کی دیکھ بھال کے ہمارے استعمال حقیقت میں کم ہیں ، لہذا زیادہ تر مسئلہ یونٹ کے اخراجات کا ہے۔

سکلوسر کا خیال ہے کہ نظام میں غلط مراعات ایک بہت بڑا مسئلہ ہے ، اور اس مسئلے کو "مختلف ٹکنالوجی اسٹیک" کے ذریعے رجوع کرتا ہے ، جس میں انشورنس کمپنی اپنے پیسے اور وقت کو بہتر بنانے کے ل. نتائج کو بہتر بنا سکتی ہے۔ اس نقطہ نظر میں ٹیلی میٹکس ، اور دن کے مختلف اوقات میں خدمات کے ل different مختلف چارج کرنے جیسی چیزیں شامل ہیں۔ انہوں نے کہا کہ آسکر ہیلتھ اپنے اختیارات کو کم اختیارات کی پیش کش کے ذریعے اپنے صارفین کے لئے زیادہ "استعمال شدہ" تجربہ اور کم قیمتوں کی پیش کش کرسکتا ہے ، جیسے اوہائیو میں صرف کلیولینڈ کلینک یا نیو یارک میں ماؤنٹ سینا کا استعمال۔

شلوسر نے اس بارے میں بات کی ، کہ موجودہ نظام میں ، کوئی انشورنس کمپنی آپ کی طویل مدتی صحت میں کس طرح سرمایہ کاری نہیں کرتی ہے ، اور کہا کہ "ہمیں کچھ مختلف کرنے کی کوشش کرنی چاہئے۔" انہوں نے کلینیکل شیئرنگ کے بجائے ادائیگیوں کے لئے بنے ہیلتھ کیئر ریکارڈ کے بڑے سسٹم کی وضاحت کی۔

منرو نے اس بات کی نشاندہی کی کہ ہمارے پاس کسی بھی قانون سازی یا انتظامیہ کے ایک حصے کے نتیجے میں نظامی صحت کی دیکھ بھال میں اصلاحات کے بارے میں سوچنے کا رجحان ہے ، لیکن انہوں نے کہا کہ ہم در حقیقت 40 سے 50 سال کی منتقلی کے وسط میں ہیں۔ انہوں نے کہا کہ حتمی نقطہ صحت کی نگہداشت کے عالمگیر عالمی احاطہ ہے ، لیکن ضروری نہیں کہ ایک تنخواہ دہندہ (جس کے بارے میں انہوں نے کہا کہ وہ امریکہ کے لئے سفارش نہیں کریں گے)

منرو نے کہا کہ موجودہ آجر کی طرف سے ادائیگی شدہ صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں ، صنعت میں ہر شخص کو لاگت میں اضافے کی ترغیب دی جاتی ہے ، اور یہ بھی بتایا کہ صحت کی دیکھ بھال اب امریکی معیشت کا 25 فیصد ہے۔ انہوں نے کہا کہ موجودہ نظام میں کوئی بھی اداکار نگہداشت کے انتظام یا فراہمی کا ذمہ دار نہیں ہے۔

منرو نے کہا ، صحت کی دیکھ بھال صارفین کی مصنوعات کی طرح کام نہیں کرتی ہے ، اور موجودہ "فیس فار سروس" کا نظام غیر مستحکم قیمتوں کا باعث بنتا ہے اور نگہداشت میں شامل ہر فرد کو ایسے انتخاب کرنے میں مجبور کرتا ہے جو کمپنی کے طویل مدتی مفاد میں نہیں ہیں یا ایک فرد مریض کی صحت۔

ایتنا: ہائپر لوکل کیوں صحت کی نگہداشت کا مستقبل ہے

ایتنا کے سی ای او مارک برٹولینی نے "صحت کے نظام کے سامنے دروازہ" بنا کر صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی بحالی کی بحث کے ساتھ کانفرنس کو بند کردیا ، جس میں گھر میں اور اندر کی دکانوں میں خدمات لوگوں کو صحت مند رہنے میں مدد دینے پر توجہ مرکوز کریں گی۔

برتولینی نے کہا کہ زندگی کی توقع کا صرف 10 فیصد اب کلینیکل کیئر سے چلتا ہے ، حالانکہ یہ ریاستہائے متحدہ میں 3.2 بلین ڈالر کی منڈی ہے ، انہوں نے کہا کہ 20 فیصد معاشرتی طور پر پرعزم ہے ، 40 فیصد طرز زندگی ہے ، اور 30 ​​فیصد جینیاتی ہے ، اور یہ بھی نوٹ کیا ہے کہ کچھ زپ کوڈ ، لوگوں کی عمر متوقع پڑوسی زپ کوڈز سے 15-2 سال کم ہے۔ انہوں نے کہا کہ ہم لوگوں کی دیکھ بھال نہیں کررہے ہیں ، جو صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں رجوع کرتے ہیں ، اور اوپیائڈ کی لت میں اضافے کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ انہوں نے بتایا کہ 50 فیصد امریکیوں کو دائمی مرض لاحق ہے ، اور یہ کہ صحت کی دیکھ بھال میں 82 فیصد خرچ کرتی ہے۔ بہت سے معاملات میں ، ڈاکٹر کے پاس جانے سے پہلے لوگوں کی مدد کرنا بہتر ہوگا۔

انہوں نے نوٹ کیا کہ کسی ہنگامی کمرے کے دورے پر $ 20،000 سے ،000 40،000 تک لاگت آسکتی ہے ، اور کہا کہ ہمیں گھر میں لوگوں کے ساتھ سلوک کرنے کی ہر ممکن کوشش کرنی چاہئے ، چاہے وہ ٹیلی میڈیسن کے ذریعہ ہو یا مریضوں کی دیکھ بھال کرکے۔ اگر ہم ان دونوں کاموں میں سے کوئی بھی کام نہیں کرسکتے ہیں تو ، ہمیں لوگوں کے ل as قریب اور آسان تر نگہداشت کرنے کی کوشش کرنی چاہئے ، اور والمارٹ یا سی وی ایس میں ان اسٹور ہیلتھ کیئر سمیت آپشنز کے بارے میں بات کرنا چاہئے۔ انہوں نے نوٹ کیا کہ طبی مرکز میں ایک خوردہ محل وقوع کے مقابلے میں بلڈ ڈرا 50 گنا زیادہ مہنگا ہوتا ہے ، اور کہا کہ اس میں تبدیلی لانا نظام سے ارباب اختیار کی لاگت کا واحد واحد طریقہ ہے۔

برٹولینی کا حل ایک "ایپل اسٹور آف ہیلتھ" ہے ، جہاں ایک ایسی جگہ ہے جہاں لوگ اعلی تربیت یافتہ پیشہ ور افراد سے علاج کروانے جا سکتے ہیں۔ انہوں نے کہا ، "اگر آپ دہرایا جانے والا اور قابل قدر صارف کا ایسا زبردست تجربہ بناتے ہیں ، جب تک کہ کوئی بہتر چیز سامنے نہ آئے تب تک لوگ اسے استعمال کرتے رہیں گے۔" وہ سی وی ایس کی جانب سے ایتنا کے مجوزہ حصول کی افواہوں پر بات نہیں کریں گے۔

برٹولینی نے کہا کہ صحت کی دیکھ بھال کا ایک بڑا مسئلہ یہ ہے کہ ہم اسے خریدتے ہیں۔ موجودہ نظام کی بجائے ، انہوں نے استدلال کیا کہ ہمیں سمجھنا چاہئے کہ لوگ کیا چاہتے ہیں اور ان کے لئے مالی اعانت کا سب سے سستا طریقہ معلوم کریں۔ انہوں نے کہا کہ ہمیں صحت کی انشورینس کی اصلاح کے لئے کام نہیں کرتے رہنا چاہئے ، لیکن اس کے بجائے صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی کی لاگت کو طے کرنا چاہئے۔

ڈاکٹروں اور اسپتالوں میں ہیلتھ انشورنس کا امتزاج کرنے کے قیصر ماڈل کے بارے میں پوچھے جانے پر ، انہوں نے کہا کہ یہ ایک قیمتی نمونہ ہے ، لیکن موجودہ طبی ماحول میں اسے دوبارہ بنانے میں رکاوٹ کی ضرورت ہے۔ ان کا خیال ہے کہ ایتنا کو ڈاکٹروں کی ملازمت کرنے کی ضرورت نہیں ہے ، لیکن صارفین کو صحت مند اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام سے دور رکھنے کی کوشش کرنی چاہئے۔

برٹولینی نے "اگلا جین" پلیٹ فارم بنانے کے بارے میں بات کی جو ان سب چیزوں کو جوڑتا ہے۔ انہوں نے اگلے سال ٹیسٹ پائلٹ کرنے کے بارے میں بات کی ، جس میں 500،000 صارفین کو یہ دیکھنے کے لئے ایک ایپل واچ دی جائے گی کہ آیا وہ انھیں زیادہ سے زیادہ ورزش کرنے کی حوصلہ افزائی کرسکتی ہے اور ادویہ میں مستقل طور پر ادویہ لینے میں مدد فراہم کرسکتی ہے۔ اگر یہ کام کرتا ہے تو ، بچت میں اتنی رقم ہونی چاہئے کہ آیتنا اپنے سبھی صارفین کو ایپل واچ فراہم کرے۔